Cambiamenti cerebrali volumetrici negli anziani: uno studio morfometrico basato su voxel
Le cadute sono frequenti e gravi negli anziani, specialmente tra quelli con disabilità cognitive dovute all’alterazione del controllo motorio. Quali aree del cervello sono colpite tra i caduti rimane ancora non chiarito. L’obiettivo di questa analisi trasversale era determinare se la storia delle cadute fosse correlata alle riduzioni del volume cerebrale focale negli anziani.
Metodi
Partecipanti allo studio MERE ( n = 208; media, 71,9 ± 5,9 anni; 43% donne; Il 38% cognitivamente sano, il 41% con decadimento cognitivo lieve e il 21% con demenza) è stato interrogato sulla loro storia di cadute nell’anno precedente e ha ricevuto una risonanza magnetica del cervello da 1,5 Tesla. I sottovolumi della materia grigia e bianca corticale sono stati segmentati automaticamente utilizzando la mappatura parametrica statistica. Età, sesso, uso di farmaci psicoattivi, stato cognitivo e volume intracranico totale sono stati usati come covariate.
Risultati
Cinquantotto partecipanti (28%) hanno riportato una storia di cadute. Fallers erano più anziani ( P = 0.001), usato più spesso droghe psicoattive ( P = 0,008) e ha avuto più spesso demenza ( P = 0,004) rispetto ai non cadenti. Dopo l’aggiustamento, abbiamo trovato correlazioni tra la storia
delle cadute e i sottovolumi cerebrali; cadenti che esibiscono sottovolumi di materia grigia più grandi nello striato, principalmente nel nucleo caudato bilaterale, rispetto ai non cadenti. Stratificando sullo stato cognitivo, questi correlati neuroanatomici sono stati recuperati solo nei partecipanti con MCI o demenza. Non c’erano correlazioni con i sottovolumi della materia bianca.
Conclusione
Gli anziani avevano sottovolumi più grandi nello striato bilaterale rispetto ai non cadenti, principalmente all’interno del nucleo caudato. Ciò suggerisce un possibile meccanismo di adattamento cerebrale delle cadute nelle persone con declino neurocognitivo.
RICERCA ORIGINALE pubblicato: 10 marzo 2021 doi: 10.3389 / fbioe.2021.610426
Maxime Le Floch 1,2, Pauline Ali 2,3, Marine Asfar 1,2, Dolores Sánchez-Rodríguez 4,
Mickaël Dinomais 2,3 e Cédric Annweiler 1,2,5 * a nome del gruppo SAM
1 Dipartimento di Medicina Geriatrica, Ospedale universitario di Angers, Clinica della memoria dell’Università di Angers, Centro di
ricerca sull’autonomia e la longevità, Università di Angers, Angers, Francia, 2 Facoltà di Medicina, Facoltà di Salute, Università di
Angers, Angers, Francia, 3 Dipartimento di Medicina Fisica e Riabilitativa, Laboratoire Angevin de Recherche en Ingénierie des
Systèmes, Angers University Hospital, Université d’Angers, Angers, Francia, 4 Dipartimento di sanità pubblica, Università di Liegi,
Liegi, Belgio, 5 Dipartimento di biofisica medica, Robarts Research Institute, Schulich School of Medicine & Dentistry, University of
Western Ontario, London, ON, Canada
Contrariamente all’opinione corrente, il cervello non va fatalmente incontro con gli anni a un processo irreversibile di deterioramento. Sia Tiziano che Michelangelo e molti altri artisti di straordinarie capacità creative – Picasso tra questi – continuarono a realizzare opere di eccezionale valore sino a tarda età.
RITA LEVI-MONTALCINI